【眼科学】角膜疾病大纲要求 角膜的解剖与生理功能。 不同类型角膜炎的病因、病理过程、临床表现、实验室检查、诊断及治疗原则。 泪膜的组成和功能。 干眼的定义、病因、检查方法、临床表现、诊断及治疗原则。 重点: 角膜的解剖与生理功能;泪膜的组成和功能。 细菌性、真菌性和单疱病毒性角膜炎的鉴别诊断。 难点感染性角膜炎的共同病理过程。 角膜的病理生理 上皮层损伤后可以再生,不留疤痕; 角膜前弹力层受损后不能再生,由上皮细胞或瘢痕组织填充; 角膜基质层对维持角膜的透明性及抵抗眼压有重要作用,损伤后由瘢痕组织修复,使角膜失去透明性。 角膜后弹力层受损后可以由内皮细胞分泌再生。 角膜炎角膜炎按致病原因可分为感染性、免疫性、营养不良性、神经麻痹性及暴露性角膜炎。其中感染性角膜炎根据致病微生物的不同,进一步分为细菌性、真菌性、病毒性、棘阿米巴性等。 角膜炎的病理变化过程 浸润期角膜浸润 :致病因子侵袭角膜,引起角膜缘血管网充血,炎性渗出液及炎症细胞随即进入病变区,形成局限性灰白色浑浊灶,称为角膜浸润。 此时患眼有明显的刺激症状,伴有视力下降。经治疗后浸润可吸收,角膜能恢复透明。 溃疡形成期角膜溃疡...