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医学影像学
【医学影像学】关节的检查方法及常见病变
关节的正常影像学解剖骨与骨之间的连结 直接连接:韧带连结、软骨连结、骨性结合 间接连结:滑膜关节(synovial joints),如四肢各关节 基本结构:覆盖关节软骨的关节骨端、关节囊、关节腔及其附属结构 关节正常结构及其X线表现 关节间隙:两侧骨端的骨性关节面之间的透亮间隙 骨性关节面:为关节软骨下方的钙化带及薄层致密骨质 关节囊及韧带:一般不能显示 关节内外脂肪层:稍低密度,可衬托出关节囊的轮廓。 下图为正常膝关节的X线表现,其中*为关节间隙;↑为骨性关节面;◊为髌上囊及髌下囊。 儿童骨关节X线解剖特点: 可见骨骺、干骺端、骨骺线(骨骺板)、关节间隙。儿童骺软骨尚未完全骨化,因而“关节软骨”较厚,关节间隙较成人宽。 关节病变的基本影像学征象关节肿胀多为关节局部炎症、急性创伤性关节积液或关节囊及周围软组织充血、水肿、出血所致平片:关节周围软组织肿胀,密度增高;软组织层次欠清晰;大量积液:关节间隙增宽 影像学图解双膝关节肿胀:软组织肿胀、密度增高 关节间隙增宽 普遍性骨质疏松 关节间隙异常 关节破坏定义: 关节软骨及其下方骨质为病理组织侵犯、取代 病因:...
医学影像学
医学影像学
【医学影像学】骨肿瘤的影像学诊断
概述检查目的定位、定性(良恶性、组织学类型)、定量(侵及范围、数目)、定期(原发还是转移)。 检查方法X线、CT、MRI、DSA、核素、活检。其中X线+MRI最佳。 分类 原发性骨肿瘤 骨组织肿瘤- 良性:骨软骨瘤、巨细胞瘤、骨瘤、软骨瘤、软骨母细胞瘤-...
医学影像学
医学影像学
【医学影像学】骨关节的检查方法、正常表现和基本病症
检查方法 检查方法 特点 X线 ①简单易行、费用低廉;②空间分辨率高;③二维图像,需要正侧位进行定位 CT ①较好的密度分辨率;②断层图像使病变定位更加精准;③对钙化、骨化敏感,可发现X线未能发现的钙化或骨化;④三维重建技术清晰、立体、直观 MR ①软组织分辨率高:病变范围显示清楚,解剖关系更明确;②多参数成像,有利于病变的定性;③对钙化及骨化不敏感;④检查时间长 核素 ①转移瘤的筛查;②敏感度高,特异性不高 活检 ①术前病理诊断;②为放化疗提供依据 X线 普通检查 透视:异物定位、取出;关节脱位透视下复位; X线平片 :要求:①正侧位(必要时斜位、轴位、切线位);②包括软组织及邻近一个关节;③必要时照对侧对照。 特殊检查 体层摄影 放大摄影 造影检查 关节造影 Arthrography 血管造影 Angiography 脊髓造影...
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